# Przepuklina pachwinowa u dzieci – operacja - Adres: https://poligon.cmmedicos.pl/operacja-przepukliny-pachwinowej/ - Ostatnia zmiana: 2026-11-01 - Status: tekst w weryfikacji przez klinikę — fragmenty niepotwierdzone zostały pominięte - Źródło: Centrum Medyczne MEDICOS, ul. Onyksowa 12, 20-582 Lublin, tel. 81 740 84 20 > Przepuklina pachwinowa u dzieci: dlaczego się ją operuje, kiedy pilnie, metoda klasyczna i laparoskopowa, opieka po zabiegu. ## Czym jest przepuklina i zabieg U dzieci przepuklina pachwinowa jest najczęściej wrodzona. W życiu płodowym z jamy brzusznej do moszny (u dziewczynek – do warg sromowych) prowadzi kanał, który zwykle zamyka się przed porodem. Jeśli pozostanie otwarty, mogą do niego przemieszczać się pętle jelit, a u dziewczynek – jajnik. Objawem jest miękki guzek w pachwinie lub powiększenie moszny, widoczne zwłaszcza przy płaczu i parciu. Przepuklina występuje u kilku procent niemowląt, częściej u chłopców i u wcześniaków. [1][2] Operacja polega na zamknięciu i podwiązaniu otwartego worka przepuklinowego. U dzieci zwykle nie wszczepia się siatki. [1][2] ## Wskazania U dzieci samo rozpoznanie przepukliny pachwinowej jest zwykle wskazaniem do operacji, ponieważ przepuklina nie zamknie się samoistnie, a grozi uwięźnięciem – zaciśnięciem jelita lub jajnika z niedokrwieniem, co może też uszkodzić jądro. [1][2][3] - **pilnie** – przepuklina uwięźnięta lub nieodprowadzalna, a u dziewczynek wyczuwalny jajnik w przepuklinie, - **planowo** – przepuklina wolna (dająca się odprowadzić); termin ustala chirurg dziecięcy, zwykle w niedługim czasie od rozpoznania. [1][2][3] ## Kiedy zabieg odracza się – alternatywy Leczenia zachowawczego, które zamykałoby przepuklinę, nie ma. U noworodków bez cech uwięźnięcia chirurg może zaproponować odroczenie zabiegu, np. do ukończenia około 3. miesiąca życia, ze względów anestezjologicznych. Decyzję podejmuje chirurg dziecięcy, ważąc ryzyko uwięźnięcia i ryzyko znieczulenia. U wcześniaków zasady mogą być inne. [1][2] ## Kwalifikacja i przygotowanie Przepuklinę rozpoznaje się zwykle w badaniu, czasem pomocne jest USG. Przed zabiegiem dziecko jest oceniane przez chirurga i anestezjologa. Ważne jest przestrzeganie zaleceń co do pozostania na czczo – ich niezachowanie może spowodować przesunięcie zabiegu. [3][4] ## Przebieg i znieczulenie Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, u niektórych niemowląt także podpajęczynówkowym. Stosuje się dwie metody: [1][2][3] - **klasyczną** – przez niewielkie cięcie w pachwinie, - **laparoskopową** – kamera wprowadzana przez pępek; pozwala też ocenić drugą stronę. Stosuje się ją zwykle u niemowląt po 6. miesiącu życia i u starszych dzieci. Operacja trwa zwykle do około godziny. Większość dzieci wraca do domu w dniu zabiegu, bardzo małe niemowlęta i wcześniaki mogą wymagać nocnej obserwacji. [2][3] ## Po zabiegu i opieka w domu - ból zwykle dobrze opanowują leki przeciwbólowe podawane według zaleceń, - szwy są zazwyczaj rozpuszczalne, - przez około 2 dni nie moczy się opatrunku (bez kąpieli), - do żłobka, przedszkola lub szkoły dziecko wraca zwykle po około tygodniu, - przez 1–2 tygodnie zaleca się ograniczenie intensywnej aktywności. [2][3] ## Możliwe powikłania Zakażenie rany (u kilku procent), krwiak lub obrzęk moszny, nawrót przepukliny (średnio u 2–4% dzieci, częściej u wcześniaków i po operacji laparoskopowej), rzadko uszkodzenie nasieniowodu lub naczyń jądra z jego zanikiem lub gorszym wzrostem, a także ryzyko związane ze znieczuleniem. [2][3] ## Kiedy pilnie do lekarza Przed operacją: twardy, bolesny, nieodprowadzalny guzek w pachwinie, niepokój i płacz dziecka, wymioty, wzdęcie brzucha – to możliwe objawy uwięźnięcia. Nie karm i nie pój dziecka, jedź pilnie na SOR lub dzwoń pod 112. [2] Po operacji: gorączka, ropny wyciek, zaczerwienienie i obrzęk rany, narastający ból, wymioty, zasinienie lub duże powiększenie moszny – skontaktuj się z lekarzem lub placówką. [3] ## NFZ / odpłatnie ## FAQ ### Czy przepuklina u dziecka może zniknąć sama? Przepuklina pachwinowa nie zamyka się samoistnie i zwykle wymaga operacji. Inaczej jest z przepukliną pępkową, która często ustępuje sama. [2][4] ### Czy dziecko zostanie w szpitalu na noc? Zwykle nie – zabieg wykonuje się w trybie jednego dnia. Bardzo małe niemowlęta mogą wymagać obserwacji nocnej. [2][3] ### Czy operacja wpływa na płodność? Uszkodzenie nasieniowodu lub naczyń jądra zdarza się rzadko. Nawet wtedy drugie jądro zwykle pracuje prawidłowo. [2][3] --- *Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. O wskazaniach, metodzie i przygotowaniu decyduje lekarz po badaniu. W stanach nagłych dzwoń pod 112 lub zgłoś się na SOR – Centrum Medyczne MEDICOS nie jest szpitalnym oddziałem ratunkowym.* ## Źródła 1. Medycyna Praktyczna (mp.pl) – Przepuklina pachwinowa (pediatria): 2. Medycyna Praktyczna (mp.pl) – Przepuklina pachwinowa u dzieci: (częstość, uwięźnięcie, odroczenie u noworodka do 3. mies., laparoskopia po 6. mies., nawroty 2–4%, zakażenie ok. 3%, uszkodzenie nasieniowodu ## Podobne zabiegi - [Przyklejony napletek u chłopców – kiedy to norma, a kiedy wymaga leczenia](https://poligon.cmmedicos.pl/przyklejony-napletek/) - [Stulejka u dzieci – leczenie zachowawcze i zabiegowe](https://poligon.cmmedicos.pl/stulejka/) - [Wnętrostwo (jądro niezstąpione) – operacja sprowadzenia jądra do moszny](https://poligon.cmmedicos.pl/wnetrostwo/)