Poradnia kardiologiczna

Poradnia kardiologiczna prowadzi diagnostykę i leczenie ambulatoryjne chorób serca i układu krążenia. Lekarz ocenia objawy i czynniki ryzyka, interpretuje badania, ustala lub modyfikuje leczenie, a w razie potrzeby kieruje na badania specjalistyczne lub do szpitala.

Zakres poradni

• nadciśnienie tętnicze — rozpoznanie, wyszukiwanie przyczyn wtórnych, dobór leczenia;
• choroba wieńcowa (niedokrwienna serca), stan po zawale serca;
• zaburzenia rytmu serca (np. kołatania, migotanie przedsionków);
• wady serca — ocena i kontrola;
• niewydolność serca;
• ocena ryzyka sercowo-naczyniowego (np. przy zaburzeniach lipidowych).

Z jakimi objawami i problemami można się zgłosić

• podwyższone ciśnienie tętnicze w pomiarach (w gabinecie 140/90 mm Hg lub więcej; w pomiarach domowych 135/85 mm Hg lub więcej) albo trudności z jego wyrównaniem mimo leczenia;
• ból lub ucisk w klatce piersiowej pojawiający się przy wysiłku i ustępujący w spoczynku;
• duszność przy wysiłku, który wcześniej nie sprawiał trudności; obrzęki nóg; szybkie męczenie się;
• kołatania serca, uczucie nierównej pracy serca, zasłabnięcia;
• szmer nad sercem stwierdzony przez innego lekarza;
• kontrola po zawale serca, zabiegu kardiologicznym lub hospitalizacji z powodu niewydolności serca.

Kiedy nie czekać na wizytę w poradni

Zadzwoń pod 112 — nie jedź samodzielnie samochodem — jeśli:

• ból, ucisk lub pieczenie w klatce piersiowej trwa dłużej niż kilka minut, nie ustępuje w spoczynku, promieniuje do ramienia, szyi, żuchwy lub pleców, towarzyszą mu poty, nudności, duszność (możliwy zawał serca);
• wystąpiła nagła, silna duszność;
• doszło do utraty przytomności;
• pojawiły się objawy udaru: opadnięty kącik ust, osłabienie ręki lub nogi, zaburzenia mowy;
• kołatanie serca przebiega z bólem w klatce piersiowej, dusznością lub zasłabnięciem.

CM MEDICOS nie prowadzi SOR.

Badania w CM MEDICOS powiązane z poradnią

• EKG spoczynkowe [DO POTWIERDZENIA]
• echokardiografia (ECHO serca) [DO POTWIERDZENIA]
• 24-godzinne monitorowanie EKG (Holter EKG) i ciśnienia tętniczego (Holter ciśnieniowy, ABPM) [DO POTWIERDZENIA]
• próba wysiłkowa [DO POTWIERDZENIA]
• badania laboratoryjne w punkcie pobrań CM MEDICOS (np. lipidogram, glukoza, kreatynina, elektrolity)
• Rezonans magnetyczny [DO POTWIERDZENIA: czy wykonywany jest rezonans serca]

Jak przygotować się do wizyty

• NFZ czy odpłatnie: [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: poradnia ma umowę z NFZ? — w profilu lekarza jest „Wizyty prywatne”]. Na NFZ do kardiologa potrzebne jest skierowanie.
• Dzienniczek pomiarów ciśnienia: przez ok. 7 dni przed wizytą mierz ciśnienie rano i wieczorem (po 2 pomiary, w spoczynku, w pozycji siedzącej, przed posiłkiem i przed lekami) i zapisuj wyniki wraz z tętnem. Weź ze sobą także aparat, jeśli lekarz ma ocenić jego działanie.
• Zabierz: wcześniejsze zapisy EKG, opisy ECHO serca, Holtera, prób wysiłkowych, koronarografii, wypisy ze szpitala, aktualne wyniki badań krwi (lipidogram, glukoza, kreatynina, potas).
• Lista wszystkich leków z dawkami — najlepiej opakowania lub e-recepty.
• Zanotuj, kiedy pojawiają się objawy, ile trwają, co je wywołuje i łagodzi.

Informacje dla lekarzy kierujących

Kogo kierować do poradni:

• pacjentów z nadciśnieniem opornym (niewyrównanym mimo stosowania co najmniej trzech leków w optymalnych dawkach, w tym diuretyku — po potwierdzeniu pomiarami domowymi lub ABPM i ocenie przestrzegania zaleceń) lub z podejrzeniem nadciśnienia wtórnego;
• pacjentów z podejrzeniem stabilnej choroby wieńcowej;
• pacjentów z zaburzeniami rytmu serca udokumentowanymi w EKG lub z objawami sugerującymi arytmię;
• pacjentów z podejrzeniem niewydolności serca lub wady serca (np. nowy szmer);
• pacjentów po zawale serca i hospitalizacjach kardiologicznych — w ramach kontroli.

Kogo nie kierować do poradni, tylko wezwać zespół ratownictwa (112): podejrzenie ostrego zespołu wieńcowego, niestabilne zaburzenia rytmu, ostra niewydolność serca, omdlenie z objawami kardiologicznymi.

Co warto zawrzeć w skierowaniu:

• rozpoznanie (ICD-10), cel skierowania, kategorię medyczną (pilny / stabilny);
• aktualne EKG (kopia lub opis) i wyniki badań: lipidogram, glukoza/HbA1c, kreatynina z eGFR, potas, TSH (przy arytmii), NT-proBNP (przy podejrzeniu niewydolności serca), jeśli były wykonane;
• aktualne leczenie z dawkami, nietolerancje leków;
• wyniki pomiarów ciśnienia (domowych lub ABPM).

Pytania i odpowiedzi

Czy do kardiologa na NFZ potrzebne jest skierowanie? Tak. Skierowanie może wystawić lekarz rodzinny lub inny lekarz ubezpieczenia zdrowotnego.

Nie mam żadnych objawów, a ciśnienie jest wysokie. Czy to możliwe? Tak. Nadciśnienie tętnicze przez długi czas zwykle nie daje objawów, dlatego rozpoznaje się je na podstawie pomiarów — w gabinecie oraz domowych lub całodobowych.

Jak mierzyć ciśnienie w domu? Automatycznym aparatem naramiennym z dobrze dobranym mankietem, po kilku minutach odpoczynku, w pozycji siedzącej. Wyniki zapisuj — lekarz ocenia serię pomiarów, a nie pojedynczy wynik.

Czy wizyta u kardiologa zastępuje pomoc w nagłym bólu w klatce piersiowej? Nie. Nagły, silny lub przedłużający się ból w klatce piersiowej wymaga wezwania pomocy pod 112.

Rejestracja: tel. [DO UZUPEŁNIENIA], ul. Onyksowa 12, Lublin.

Treść ma charakter informacyjny. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Decyzję o badaniach i leczeniu podejmuje lekarz po zbadaniu pacjenta.

Data weryfikacji: 2026-10 · Data publikacji: [DO UZUPEŁNIENIA] Recenzja medyczna: [DO UZUPEŁNIENIA — lekarz MEDICOS, kardiolog]

Źródła

• Nadciśnienie — progi 140/90 (gabinet) i 135/85 (dom), brak objawów, pomiary domowe i całodobowe:
  • NHS, „High blood pressure (hypertension)”: https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension/
  • Medycyna Praktyczna, „Nadciśnienie tętnicze: przyczyny, objawy i leczenie”: https://www.mp.pl/pacjent/choroby-ukladu-krazenia/choroby/58698,nadcisnienie-tetnicze
• Pomiary domowe — 7 dni, 2 pomiary rano i wieczorem, przed lekami:
  • Wytyczne konsultantów krajowych w dziedzinie kardiologii, medycyny rodzinnej i hipertensjologii, „Nadciśnienie tętnicze” (2023, PDF udostępniony przez Warmińsko-Mazurski OW NFZ): https://nfz-olsztyn.pl/download/gfx/nfz-olsztyn/pl/defaultaktualnosci/224/49/1/zalacznik_wytyczne_konsultantow_krajowych-nadcisnienie_tetnicze_08.02.23.pdf
  • Medycyna Praktyczna (j.w.)
• Objawy zawału serca — wezwanie 112:
  • Medycyna Praktyczna, „Objawy zawału serca”: https://www.mp.pl/pacjent/objawy/62063,objawy-zawalu-serca
  • NHS, „Heart attack”: https://www.nhs.uk/conditions/heart-attack/
• Choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu, niewydolność serca — objawy:
  • NHS, „Coronary heart disease”: https://www.nhs.uk/conditions/coronary-heart-disease/
  • NHS, „Arrhythmia”: https://www.nhs.uk/conditions/arrhythmia/
  • NHS, „Heart failure”: https://www.nhs.uk/conditions/heart-failure/
  • Wytyczne ESC (Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne, przyjmowane przez PTK): https://www.escardio.org/Guidelines
• Badania: NHS, „Electrocardiogram (ECG)”: https://www.nhs.uk/conditions/electrocardiogram/ ; NHS, „Echocardiogram”: https://www.nhs.uk/conditions/echocardiogram/
• Definicja nadciśnienia opornego (sekcja dla lekarzy) — [DO WERYFIKACJI przez recenzenta wg aktualnych wytycznych ESC 2024 / PTNT]