# Poradnia kardiologiczna

- Adres: https://poligon.cmmedicos.pl/poradnie/kardiologiczna/
- Ostatnia zmiana: 2026-11-02
- Status: tekst w weryfikacji przez klinikę — fragmenty niepotwierdzone zostały pominięte
- Źródło: Centrum Medyczne MEDICOS, ul. Onyksowa 12, 20-582 Lublin, tel. 81 740 84 20

> Kardiolog w Lublinie: nadciśnienie, choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu, niewydolność serca. Z czym się zgłosić i jak przygotować się do wizyty.

Poradnia kardiologiczna prowadzi diagnostykę i leczenie ambulatoryjne chorób serca i układu krążenia. Lekarz ocenia objawy i czynniki ryzyka, interpretuje badania, ustala lub modyfikuje leczenie, a w razie potrzeby kieruje na badania specjalistyczne lub do szpitala.

## Zakres poradni

- nadciśnienie tętnicze — rozpoznanie, wyszukiwanie przyczyn wtórnych, dobór leczenia;
- choroba wieńcowa (niedokrwienna serca), stan po zawale serca;
- zaburzenia rytmu serca (np. kołatania, migotanie przedsionków);
- wady serca — ocena i kontrola;
- niewydolność serca;
- ocena ryzyka sercowo-naczyniowego (np. przy zaburzeniach lipidowych).

## Z jakimi objawami i problemami można się zgłosić

- podwyższone ciśnienie tętnicze w pomiarach (w gabinecie 140/90 mm Hg lub więcej; w pomiarach domowych 135/85 mm Hg lub więcej) albo trudności z jego wyrównaniem mimo leczenia;
- ból lub ucisk w klatce piersiowej pojawiający się przy wysiłku i ustępujący w spoczynku;
- duszność przy wysiłku, który wcześniej nie sprawiał trudności; obrzęki nóg; szybkie męczenie się;
- kołatania serca, uczucie nierównej pracy serca, zasłabnięcia;
- szmer nad sercem stwierdzony przez innego lekarza;
- kontrola po zawale serca, zabiegu kardiologicznym lub hospitalizacji z powodu niewydolności serca.

## Kiedy nie czekać na wizytę w poradni

Zadzwoń pod **112** — nie jedź samodzielnie samochodem — jeśli:

- ból, ucisk lub pieczenie w klatce piersiowej trwa dłużej niż kilka minut, nie ustępuje w spoczynku, promieniuje do ramienia, szyi, żuchwy lub pleców, towarzyszą mu poty, nudności, duszność (możliwy zawał serca);
- wystąpiła nagła, silna duszność;
- doszło do utraty przytomności;
- pojawiły się objawy udaru: opadnięty kącik ust, osłabienie ręki lub nogi, zaburzenia mowy;
- kołatanie serca przebiega z bólem w klatce piersiowej, dusznością lub zasłabnięciem.

CM MEDICOS nie prowadzi SOR.

## Badania w CM MEDICOS powiązane z poradnią

- badania laboratoryjne w punkcie pobrań CM MEDICOS (np. lipidogram, glukoza, kreatynina, elektrolity)

## Jak przygotować się do wizyty

- **Dzienniczek pomiarów ciśnienia:** przez ok. 7 dni przed wizytą mierz ciśnienie rano i wieczorem (po 2 pomiary, w spoczynku, w pozycji siedzącej, przed posiłkiem i przed lekami) i zapisuj wyniki wraz z tętnem. Weź ze sobą także aparat, jeśli lekarz ma ocenić jego działanie.
- Zabierz: wcześniejsze zapisy EKG, opisy ECHO serca, Holtera, prób wysiłkowych, koronarografii, wypisy ze szpitala, aktualne wyniki badań krwi (lipidogram, glukoza, kreatynina, potas).
- Lista wszystkich leków z dawkami — najlepiej opakowania lub e-recepty.
- Zanotuj, kiedy pojawiają się objawy, ile trwają, co je wywołuje i łagodzi.

## Informacje dla lekarzy kierujących

**Kogo kierować do poradni:**

- pacjentów z nadciśnieniem opornym (niewyrównanym mimo stosowania co najmniej trzech leków w optymalnych dawkach, w tym diuretyku — po potwierdzeniu pomiarami domowymi lub ABPM i ocenie przestrzegania zaleceń) lub z podejrzeniem nadciśnienia wtórnego;
- pacjentów z podejrzeniem stabilnej choroby wieńcowej;
- pacjentów z zaburzeniami rytmu serca udokumentowanymi w EKG lub z objawami sugerującymi arytmię;
- pacjentów z podejrzeniem niewydolności serca lub wady serca (np. nowy szmer);
- pacjentów po zawale serca i hospitalizacjach kardiologicznych — w ramach kontroli.

**Kogo nie kierować do poradni, tylko wezwać zespół ratownictwa (112):** podejrzenie ostrego zespołu wieńcowego, niestabilne zaburzenia rytmu, ostra niewydolność serca, omdlenie z objawami kardiologicznymi.

**Co warto zawrzeć w skierowaniu:**

- rozpoznanie (ICD-10), cel skierowania, kategorię medyczną (pilny / stabilny);
- aktualne EKG (kopia lub opis) i wyniki badań: lipidogram, glukoza/HbA1c, kreatynina z eGFR, potas, TSH (przy arytmii), NT-proBNP (przy podejrzeniu niewydolności serca), jeśli były wykonane;
- aktualne leczenie z dawkami, nietolerancje leków;
- wyniki pomiarów ciśnienia (domowych lub ABPM).

## Pytania i odpowiedzi

**Czy do kardiologa na NFZ potrzebne jest skierowanie?** Tak. Skierowanie może wystawić lekarz rodzinny lub inny lekarz ubezpieczenia zdrowotnego.

**Nie mam żadnych objawów, a ciśnienie jest wysokie. Czy to możliwe?** Tak. Nadciśnienie tętnicze przez długi czas zwykle nie daje objawów, dlatego rozpoznaje się je na podstawie pomiarów — w gabinecie oraz domowych lub całodobowych.

**Jak mierzyć ciśnienie w domu?** Automatycznym aparatem naramiennym z dobrze dobranym mankietem, po kilku minutach odpoczynku, w pozycji siedzącej. Wyniki zapisuj — lekarz ocenia serię pomiarów, a nie pojedynczy wynik.

**Czy wizyta u kardiologa zastępuje pomoc w nagłym bólu w klatce piersiowej?** Nie. Nagły, silny lub przedłużający się ból w klatce piersiowej wymaga wezwania pomocy pod 112.

---

> Treść ma charakter informacyjny. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Decyzję o badaniach i leczeniu podejmuje lekarz po zbadaniu pacjenta.

## Źródła

- Nadciśnienie — progi 140/90 (gabinet) i 135/85 (dom), brak objawów, pomiary domowe i całodobowe:
- Medycyna Praktyczna, „Nadciśnienie tętnicze: przyczyny, objawy i leczenie”:

Pomiary domowe — 7 dni, 2 pomiary rano i wieczorem, przed lekami:

- Wytyczne konsultantów krajowych w dziedzinie kardiologii, medycyny rodzinnej i hipertensjologii, „Nadciśnienie tętnicze” (2023, PDF udostępniony przez Warmińsko-Mazurski OW NFZ):
- Medycyna Praktyczna (j.w.)

Objawy zawału serca — wezwanie 112:

- Medycyna Praktyczna, „Objawy zawału serca”:
- NHS, „Heart attack”:

Choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu, niewydolność serca — objawy:

- NHS, „Coronary heart disease”:
- NHS, „Arrhythmia”:
- NHS, „Heart failure”:
- Wytyczne ESC (Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne, przyjmowane przez PTK):

Badania: NHS, „Electrocardiogram (ECG)”: ; NHS, „Echocardiogram”:

## Lekarze tej specjalności w CM MEDICOS

- [Dr n. med. Ryszard Grzywna – spec. chorób wewnętrznych, spec. kardiolog, spec. hipertensjolog](https://poligon.cmmedicos.pl/lekarze/ryszard-grzywna/)