Poradnia neurologiczna

Poradnia neurologiczna zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem chorób ośrodkowego układu nerwowego (mózgu i rdzenia kręgowego) oraz nerwów obwodowych i mięśni. Lekarz przeprowadza wywiad i badanie neurologiczne, zleca badania (np. obrazowe, elektrofizjologiczne, laboratoryjne) i prowadzi leczenie ambulatoryjne.

Zakres poradni

• bóle głowy, w tym migrena i bóle głowy typu napięciowego;
• bóle kręgosłupa z objawami neurologicznymi (np. promieniowanie do kończyny, drętwienie, osłabienie);
• choroby nerwów obwodowych: zespoły uciskowe (np. zespół cieśni nadgarstka), polineuropatie;
• zaburzenia ruchowe (np. drżenie, objawy parkinsonowskie, dystonie);
• choroby naczyniowe mózgu — kontrola i profilaktyka po udarze lub przemijającym niedokrwieniu (TIA);
• zaburzenia pamięci i zespoły otępienne — diagnostyka;
• choroby demielinizacyjne (np. stwardnienie rozsiane) — diagnostyka i kontrola [DO POTWIERDZENIA: leczenie modyfikujące przebieg SM prowadzi się w ramach programów lekowych w ośrodkach referencyjnych];
• kwalifikacja do leczenia toksyną botulinową — zob. Poradnia leczenia toksyną botulinową.

Z jakimi objawami i problemami można się zgłosić

• nawracające bóle głowy, zwłaszcza zmieniające charakter, częstsze niż dotąd lub słabo reagujące na leki przeciwbólowe;
• drętwienie, mrowienie, pieczenie dłoni lub stóp; nocne drętwienie palców dłoni;
• ból pleców lub szyi promieniujący do ręki lub nogi;
• drżenie rąk, spowolnienie ruchów, zaburzenia chodu i równowagi;
• problemy z pamięcią lub koncentracją, które zauważa pacjent lub rodzina;
• przebyte przemijające zaburzenia widzenia, czucia lub siły — po diagnostyce szpitalnej (świeże objawy, nawet jeśli ustąpiły, wymagają pilnej pomocy: 112 lub SOR);
• kontrola po udarze lub TIA.

Kiedy nie czekać na wizytę w poradni

Zadzwoń pod 112 albo zgłoś się na najbliższy SOR, jeśli wystąpi:

• objawy udaru — zapamiętaj słowo UDAR: Utrudniona mowa, Dłoń/ręka opadająca, Asymetria ust, Reaguj — dzwoń pod 112. Liczy się czas; nie czekaj, aż objawy miną;
• nagły, bardzo silny ból głowy („najsilniejszy w życiu”);
• ból głowy z gorączką, sztywnością karku, nadwrażliwością na światło lub wysypką, która nie blednie pod naciskiem szklanki;
• ból głowy po urazie głowy, z wymiotami, sennością lub splątaniem;
• napad drgawek, nagła utrata widzenia, nagłe osłabienie lub drętwienie połowy ciała;
• ból kręgosłupa z nagłym osłabieniem nóg, zaburzeniami czucia w okolicy krocza lub problemami z oddawaniem moczu lub stolca.

CM MEDICOS nie prowadzi SOR.

Badania w CM MEDICOS powiązane z poradnią

• Rezonans magnetyczny (aparat o indukcji 1,5 T; NFZ — na e-skierowanie, oraz odpłatnie) — m.in. badania głowy i kręgosłupa
• elektroneurografia (ENG) i elektromiografia (EMG) [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: czy badania wykonuje się w CM MEDICOS, czy w innym miejscu — wg profilu lekarza]
• USG Doppler tętnic szyjnych i kręgowych [DO POTWIERDZENIA]
• Operacje nerwów obwodowych — leczenie operacyjne zespołów uciskowych (kwalifikuje ortopeda lub chirurg ręki)
• tomografia komputerowa i RTG [DO POTWIERDZENIA: pracownia TK i RTG w budynku — wg strony „O nas”]

Jak przygotować się do wizyty

• NFZ czy odpłatnie: [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: umowa z NFZ dla poradni]. Na NFZ do neurologa potrzebne jest skierowanie.
• Zabierz: skierowanie (kod), opisy i płyty z badań obrazowych (TK, MR), wyniki EMG/ENG, wypisy ze szpitala, wyniki badań krwi, listę leków z dawkami.
• Przy bólach głowy: przez kilka tygodni przed wizytą prowadź dzienniczek — daty bólu, czas trwania, nasilenie, objawy towarzyszące, przyjęte leki i ich skuteczność. Zapisz, ile dni w miesiącu przyjmujesz leki przeciwbólowe.
• Przy zaburzeniach pamięci: przyjdź z bliską osobą, która może opisać zmiany w codziennym funkcjonowaniu.
• Przy napadach lub zasłabnięciach: jeśli to możliwe, poproś świadka o opis lub nagranie zdarzenia.

Informacje dla lekarzy kierujących

Kogo kierować do poradni:

• pacjentów z przewlekłymi lub nawracającymi bólami głowy niewyjaśnionymi w POZ, z migreną wymagającą leczenia profilaktycznego, z podejrzeniem bólu głowy z nadużywania leków;
• pacjentów z objawami neuropatii lub zespołu uciskowego — do diagnostyki, w tym kwalifikacji do ENG/EMG;
• pacjentów z zaburzeniami ruchowymi, zaburzeniami poznawczymi, podejrzeniem choroby demielinizacyjnej;
• pacjentów po udarze lub TIA po zakończonej diagnostyce szpitalnej — do kontroli.

Kogo nie kierować do poradni, tylko na SOR (112): świeże objawy ogniskowe (podejrzenie udaru), TIA w ostatnich dniach bez diagnostyki, nagły silny ból głowy, objawy oponowe, zespół ogona końskiego, pierwszy napad drgawek, stan splątania.

Co warto zawrzeć w skierowaniu:

• rozpoznanie (ICD-10), cel skierowania, kategorię medyczną (pilny / stabilny);
• czas trwania i dynamikę objawów, wyniki badania neurologicznego, jeśli wykonano;
• wyniki badań obrazowych (opis), badań laboratoryjnych (np. glukoza/HbA1c, witamina B12, TSH przy neuropatii);
• dotychczasowe leczenie i jego efekt, choroby współistniejące.

Uwaga: na rezonans magnetyczny w ramach NFZ kieruje zasadniczo lekarz specjalista (np. neurolog), nie lekarz POZ.

Pytania i odpowiedzi

Czy z bólem głowy iść od razu do neurologa? Większość bólów głowy nie jest groźna i pierwszym krokiem jest zwykle lekarz rodzinny. Do neurologa kieruje się m.in. przy bólach nawracających, zmieniających charakter lub opornych na leczenie. Nagły, bardzo silny ból głowy albo ból z objawami neurologicznymi wymaga pilnej pomocy (112/SOR).

Na czym polega badanie EMG? Elektromiografia i elektroneurografia oceniają przewodzenie w nerwach i czynność mięśni. Badanie wykonuje się przy użyciu elektrod; część badania może być nieprzyjemna. Wykorzystuje się je m.in. w diagnostyce zespołu cieśni nadgarstka i polineuropatii.

Czy neurolog może skierować na rezonans na NFZ? Tak — skierowanie na MR w ramach NFZ wystawia zasadniczo lekarz specjalista. Badanie MR można też wykonać odpłatnie.

Co zabrać na wizytę z powodu migreny? Dzienniczek bólów głowy z kilku tygodni, listę stosowanych leków (także doraźnych) i informację, które leczenie było nieskuteczne lub źle tolerowane.

Rejestracja: tel. [DO UZUPEŁNIENIA], ul. Onyksowa 12, Lublin.

Treść ma charakter informacyjny. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Decyzję o badaniach i leczeniu podejmuje lekarz po zbadaniu pacjenta.

Data weryfikacji: 2026-10 · Data publikacji: [DO UZUPEŁNIENIA] Recenzja medyczna: [DO UZUPEŁNIENIA — lekarz MEDICOS, neurolog]

Źródła

• Objawy alarmowe bólu głowy:
  • NHS, „Headaches”: https://www.nhs.uk/conditions/headaches/
  • Medycyna Praktyczna (Ból), „Bóle głowy — cz. I”: https://www.mp.pl/bol/ekspert/134101,bole-glowy
• Objawy udaru, akronim UDAR, 112:
  • Medycyna Praktyczna, „Alert udarowy”: https://www.mp.pl/pacjent/udar/aktualnosci/250399,alert-udarowy
  • NHS, „Stroke — symptoms”: https://www.nhs.uk/conditions/stroke/symptoms/
  • NHS, „Transient ischaemic attack (TIA)”: https://www.nhs.uk/conditions/transient-ischaemic-attack-tia/
• Migrena, dzienniczek, ból głowy z nadużywania leków:
  • NHS, „Migraine”: https://www.nhs.uk/conditions/migraine/
  • NHS, „Headaches” (j.w.)
• Zespół cieśni nadgarstka, neuropatie, diagnostyka elektrofizjologiczna:
  • Medycyna Praktyczna, „Zespół cieśni nadgarstka”: https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/choroby/140129,zespol-ciesni-nadgarstka
  • NHS, „Carpal tunnel syndrome”: https://www.nhs.uk/conditions/carpal-tunnel-syndrome/
  • NHS, „Peripheral neuropathy”: https://www.nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/
• Otępienie, SM, choroba Parkinsona — objawy: NHS, „Dementia”: https://www.nhs.uk/conditions/dementia/ ; NHS, „Multiple sclerosis”: https://www.nhs.uk/conditions/multiple-sclerosis/ ; NHS, „Parkinson’s disease”: https://www.nhs.uk/conditions/parkinsons-disease/ [polskie drugie źródła — DO UZUPEŁNIENIA przy recenzji]
• Ból kręgosłupa z zaburzeniami czucia w kroczu, zaburzeniami oddawania moczu/stolca, osłabieniem obu nóg (zespół ogona końskiego) jako stan nagły:
  • NHS, „Sciatica” (sekcja „Go to A&E or call 999”): https://www.nhs.uk/conditions/sciatica/ [sprawdzone przez recenzenta 2026-10-22]
  • Royal Free London NHS FT, „Cauda equina syndrome” (ulotka dla pacjentów): https://royalfree.nhs.uk/patients-and-visitors/patient-information-leaflets/cauda-equina-syndrome [treść potwierdzona w wynikach wyszukiwania; strona blokuje pobranie automatyczne — sprawdzić ręcznie]
• Skierowanie na MR na NFZ: ../01-zasady-prawne.md, rozdz. 7 [DO WERYFIKACJI na nfz.gov.pl]