# Przepukliny u dorosłych – operacja przepukliny pachwinowej - Adres: https://poligon.cmmedicos.pl/przepukliny/ - Ostatnia zmiana: 2026-11-01 - Status: tekst w weryfikacji przez klinikę — fragmenty niepotwierdzone zostały pominięte - Źródło: Centrum Medyczne MEDICOS, ul. Onyksowa 12, 20-582 Lublin, tel. 81 740 84 20 > Przepuklina pachwinowa u dorosłych: kiedy operacja, a kiedy obserwacja, metoda otwarta i laparoskopowa, rekonwalescencja, objawy uwięźnięcia. ## Czym jest przepuklina i zabieg Przepuklina to uwypuklenie zawartości jamy brzusznej (np. fragmentu otrzewnej, sieci lub jelita) przez osłabione miejsce w powłokach. Przepuklina pachwinowa tworzy miękki guzek w pachwinie, który zwykle powiększa się przy kaszlu, wysiłku czy staniu, a zmniejsza się w pozycji leżącej. Może powodować ból lub dyskomfort. Przepukliny nie cofają się same i zwykle z czasem się powiększają. [1][2][3] Operacja polega na odprowadzeniu zawartości przepukliny do jamy brzusznej i wzmocnieniu osłabionej ściany. Najczęściej wszczepia się siatkę z tworzywa sztucznego, która pozostaje w ciele na stałe. Zabieg można wykonać: [1][3][4] - **metodą otwartą** – przez cięcie w pachwinie (np. sposobem Lichtensteina), - **metodą laparoskopową** – przez kilka małych nacięć na brzuchu. Wybór metody zależy m.in. od rodzaju i wielkości przepukliny, przebytych operacji, stanu zdrowia i doświadczenia zespołu. ## Wskazania - przepuklina powodująca ból lub dyskomfort, - przepuklina, która staje się nieodprowadzalna, - zapobieganie powikłaniom: niedrożności jelit i uwięźnięciu (zaciśnięciu zawartości z niedokrwieniem), które wymagają pilnej operacji. [1][2][4] ## Kiedy zabieg nie jest konieczny – alternatywy U mężczyzn z przepukliną, która nie daje objawów lub daje bardzo małe objawy, dopuszczalna jest obserwacja („czujne wyczekiwanie”) – ryzyko uwięźnięcia jest w tej grupie niewielkie, choć z czasem wielu pacjentów i tak decyduje się na operację. U kobiet, ze względu na częstsze przepukliny udowe, zwykle zaleca się operację. U osób z dużym ryzykiem operacyjnym korzyści i ryzyko waży się indywidualnie. [1][2][4] ## Kwalifikacja i przygotowanie Rozpoznanie stawia się zwykle w badaniu, czasem wspomagając się USG. Lekarz ustala zakres badań przed znieczuleniem, omawia przyjmowane leki (zwłaszcza przeciwkrzepliwe) i zasady pozostania na czczo. [1][3] ## Przebieg i znieczulenie Zabieg trwa zwykle 30–90 minut. W zależności od metody i stanu zdrowia stosuje się znieczulenie miejscowe, podpajęczynówkowe („do kręgosłupa”) albo ogólne – laparoskopia wymaga znieczulenia ogólnego. Większość pacjentów wraca do domu w dniu zabiegu. [1][3] ## Po zabiegu i rekonwalescencja - przez kilka dni–tygodni normalne są ból, siniak i obrzęk w okolicy rany lub moszny, czasem drętwienie skóry poniżej rany, - zaleca się chodzenie i stopniowe zwiększanie aktywności, - do pracy biurowej zwykle można wrócić po 1–2 tygodniach, do pracy fizycznej później (do ok. 6 tygodni), - dźwigania i dużego wysiłku unika się zwykle przez 4–6 tygodni, - prowadzenie samochodu – po ustąpieniu bólu i za zgodą lekarza. [1][3] ## Możliwe powikłania Krwiak lub zbiornik płynu w pachwinie, zakażenie rany lub (rzadko) siatki, zatrzymanie moczu, przewlekły ból lub drętwienie pachwiny utrzymujące się ponad 3 miesiące (u części pacjentów), uszkodzenie jelita, naczyń, nasieniowodu lub pęcherza (rzadko), zakrzepica żył i zatorowość płucna, nawrót przepukliny. [1][4][5] ## Kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem Po operacji: ropa lub dużo krwi z rany, narastające zaczerwienienie i ból, gorączka, narastający ból i wzdęcie brzucha, wymioty utrzymujące się ponad dobę, ból i obrzęk łydki. Duszność, ból w klatce piersiowej, odkrztuszanie krwi – dzwoń pod 112. [1] Przed operacją: twardy, bolesny guzek, którego nie da się odprowadzić, z nudnościami, wymiotami, wzdęciem lub zatrzymaniem gazów i stolca może oznaczać uwięźnięcie – to stan nagły, wymagający pilnej pomocy (SOR, 112). [2][3] ## NFZ / odpłatnie ## FAQ ### Czy przepuklina może zniknąć bez operacji? Nie. Przepuklina u dorosłego nie cofa się samoistnie. Przy braku objawów u mężczyzn można ją obserwować, ale jedynym leczeniem jest operacja. [2][4] ### Czy siatka zostaje na zawsze? Tak, siatka jest implantem stałym. Wrasta w tkanki i wzmacnia osłabione miejsce. [1][4] ### Lepsza jest operacja otwarta czy laparoskopowa? Obie metody są uznane. Laparoskopia może wiązać się z mniejszym bólem po zabiegu, ale wymaga znieczulenia ogólnego. Wybór zależy od pacjenta i przepukliny. [1][4] ### Czy przepuklina może wrócić? Tak, nawroty są możliwe po każdej metodzie, choć siatka zmniejsza ich ryzyko. [4][5] --- *Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. O wskazaniach, metodzie i przygotowaniu decyduje lekarz po badaniu. W stanach nagłych dzwoń pod 112 lub zgłoś się na SOR – Centrum Medyczne MEDICOS nie jest szpitalnym oddziałem ratunkowym.* ## Źródła 1. NHS – Inguinal hernia repair: (wskazania, metody, czas 30–90 min, znieczulenie, rekonwalescencja 4–6 tyg., powikłania, objawy alarmowe) 2. Medycyna Praktyczna (mp.pl) – Przepuklina – co to jest, jakie są rodzaje i jak ją leczyć: (uwięźnięcie, nie każda przepuklina jest operowana) 3. Medycyna Praktyczna (mp.pl) – Operacja przepukliny pachwinowej sposobem Lichtensteina: oraz NHS – Hernia: 4. HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia 2018;22:1–165: (siatka, metody, obserwacja u mężczyzn z małymi objawami, kobiety, przewlekły ból, nawroty) 5. Medycyna Praktyczna (mp.pl) – Leczenie przeciwbólowe po operacji przepukliny pachwinowej sposobem otwartym (przegląd systematyczny): ## Podobne zabiegi - [Ginekomastia – diagnostyka i leczenie operacyjne](https://poligon.cmmedicos.pl/ginekomastia/) - [Stulejka u dorosłych – leczenie zachowawcze, plastyka napletka, obrzezanie](https://poligon.cmmedicos.pl/stulejka-u-doroslych/)