Poradnia okulistyczna

Poradnia okulistyczna zajmuje się badaniem wzroku, rozpoznawaniem i leczeniem chorób oczu oraz kwalifikacją do operacji zaćmy w Oddziale Chirurgii Jednego Dnia CM MEDICOS.

Zakres poradni

• badanie ostrości wzroku i komputerowe badanie wady refrakcji, dobór okularów do bliży i dali;
• badanie przedniego i tylnego odcinka oka (w tym dna oka);
• pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (tonometria) — m.in. w diagnostyce i kontroli jaskry;
• diagnostyka chorób siatkówki, w tym zwyrodnienia plamki i zmian cukrzycowych;
• optyczna koherentna tomografia (OCT) — obrazowanie siatkówki i nerwu wzrokowego;
• USG gałki ocznej;
• biometria gałki ocznej — pomiary potrzebne do doboru sztucznej soczewki przed operacją zaćmy;
• kapsulotomia laserowa (YAG) — zabieg stosowany przy zmętnieniu torebki tylnej soczewki po operacji zaćmy [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: czy wykonywana w MEDICOS].

Z jakimi objawami i problemami można się zgłosić

• stopniowe pogarszanie się widzenia, „zamglony” obraz, olśnienia od świateł (np. nocą podczas jazdy samochodem), wyblakłe kolory — objawy, które mogą wskazywać na zaćmę;
• potrzeba doboru lub zmiany okularów;
• jaskra w rodzinie, wiek powyżej 40–50 lat, cukrzyca, krótkowzroczność — jako powód do okresowej kontroli, także bez objawów (jaskra długo nie daje objawów);
• zniekształcenie prostych linii, plama w centrum pola widzenia;
• cukrzyca — kontrola dna oka;
• przewlekłe pieczenie, łzawienie, zaczerwienienie oczu;
• kontrola po operacji zaćmy, ponowne pogorszenie widzenia po operacji.

Kiedy nie czekać na wizytę w poradni

Zgłoś się pilnie, tego samego dnia, do okulistycznej pomocy doraźnej lub na SOR (w razie potrzeby zadzwoń pod 112), jeśli wystąpi:

• nagłe pojawienie się wielu „mętów” lub błysków światła, cień lub „kurtyna” zasłaniająca część pola widzenia — możliwe odwarstwienie siatkówki;
• nagła utrata lub nagłe pogorszenie widzenia;
• silny ból oka z zaczerwienieniem, widzeniem tęczowych kół wokół świateł, bólem głowy, nudnościami lub wymiotami — możliwy ostry atak jaskry;
• uraz oka, zwłaszcza ostrym przedmiotem, lub oparzenie chemiczne (od razu przepłucz oko dużą ilością wody);
• podwójne widzenie lub nagłe zaburzenia widzenia z innymi objawami udaru (opadnięty kącik ust, osłabienie ręki, zaburzenia mowy) — dzwoń pod 112.

Nie prowadź samodzielnie samochodu w takich sytuacjach. CM MEDICOS nie prowadzi SOR.

Badania i zabiegi w CM MEDICOS powiązane z poradnią

• Operacja zaćmy
• OCT, USG gałki ocznej, biometria — [DO POTWIERDZENIA: NFZ czy odpłatnie]
• kapsulotomia laserowa YAG — [DO POTWIERDZENIA]

Jak przygotować się do wizyty

• NFZ czy odpłatnie: [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: umowa z NFZ dla poradni okulistycznej i operacji zaćmy]. Na NFZ do okulisty potrzebne jest skierowanie [DO WERYFIKACJI na pacjent.gov.pl w dniu publikacji — lista specjalistów bez skierowania była zmieniana].
• Zabierz: okulary (do dali i do bliży) i informację o soczewkach kontaktowych, dokumentację wcześniejszego leczenia (wyniki OCT, pola widzenia, opisy zabiegów), listę leków — także kropli do oczu.
• Soczewki kontaktowe: zapytaj w rejestracji, czy przed badaniem trzeba je zdjąć z wyprzedzeniem (np. przed doborem okularów lub biometrią).
• Badanie z rozszerzeniem źrenic: krople rozszerzające źrenice powodują na kilka godzin niewyraźne widzenie i wrażliwość na światło. Nie przyjeżdżaj samochodem jako kierowca; zabierz okulary przeciwsłoneczne.
• Przy cukrzycy: ostatni wynik HbA1c.

Informacje dla lekarzy kierujących

Kogo kierować do poradni:

• pacjentów z pogorszeniem ostrości wzroku niekorygowanym okularami, z podejrzeniem zaćmy — do kwalifikacji do operacji;
• pacjentów z podejrzeniem jaskry (podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, obciążenie rodzinne, nieprawidłowa tarcza nerwu wzrokowego);
• pacjentów z cukrzycą — do badania dna oka;
• pacjentów z objawami zwyrodnienia plamki (metamorfopsje, mroczek centralny) — do diagnostyki OCT [leczenie wysiękowego AMD prowadzi się w ośrodkach realizujących program lekowy — DO POTWIERDZENIA, czy MEDICOS je realizuje].

Kogo kierować pilnie poza poradnię (okulistyczna pomoc doraźna / SOR): nagła utrata widzenia, podejrzenie odwarstwienia siatkówki, ostry atak jaskry, uraz penetrujący, oparzenie chemiczne.

Co warto zawrzeć w skierowaniu:

• rozpoznanie (ICD-10), cel skierowania, kategorię medyczną;
• przy cukrzycy: typ, czas trwania, HbA1c; przy nadciśnieniu — informację o leczeniu;
• przyjmowane leki, w tym przeciwkrzepliwe (istotne przed zabiegami) i leki stosowane w przeroście prostaty z grupy alfa-blokerów (np. tamsulosyna — istotne przy kwalifikacji do operacji zaćmy) [DO WERYFIKACJI przez recenzenta — dodać źródło].

Pytania i odpowiedzi

Czy zaćmę trzeba operować od razu? Nie zawsze. Zaćma postępuje powoli; operację rozważa się, gdy pogorszenie widzenia utrudnia codzienne życie lub pracę. Decyzję podejmuje pacjent z okulistą.

Jak przebiega operacja zaćmy? Najczęściej stosowaną metodą jest fakoemulsyfikacja: zmętniałą soczewkę rozbija się ultradźwiękami i usuwa, a na jej miejsce wszczepia się sztuczną soczewkę. Operację wykonuje się zwykle w znieczuleniu miejscowym (kroplami), a pacjent wraca do domu tego samego dnia. Szczegóły — na stronie Operacja zaćmy.

Czy jaskrę można wykryć wcześnie? Jaskra długo nie daje objawów i zwykle wykrywa się ją podczas rutynowego badania oczu: pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego, oceny nerwu wzrokowego, badania pola widzenia i OCT.

Czy po badaniu mogę prowadzić samochód? Jeśli rozszerzano źrenice — nie, do czasu ustąpienia działania kropli (zwykle kilka godzin).

Czy po operacji zaćmy nadal będę nosić okulary? Wiele osób nadal potrzebuje okularów, zwłaszcza do czytania. Zależy to m.in. od rodzaju wszczepionej soczewki i stanu oka.

Rejestracja: tel. [DO UZUPEŁNIENIA], ul. Onyksowa 12, Lublin.

Treść ma charakter informacyjny. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Decyzję o badaniach, leczeniu lub zabiegu podejmuje lekarz po zbadaniu pacjenta.

Data weryfikacji: 2026-10 · Data publikacji: [DO UZUPEŁNIENIA] Recenzja medyczna: [DO UZUPEŁNIENIA — lekarz MEDICOS, okulista]

Źródła

• Zaćma — objawy, moment operacji, fakoemulsyfikacja, znieczulenie miejscowe, pobyt jednodniowy, okulary po operacji:
  • Medycyna Praktyczna, „Zaćma — objawy, operacja i zalecenia po zabiegu”: https://www.mp.pl/pacjent/okulistyka/chorobyoczu/chorobysoczewki/73341,zacma
  • NHS, „Cataracts”: https://www.nhs.uk/conditions/cataracts/
  • NHS, „Cataract surgery” (zmętnienie torebki tylnej — PCO — po operacji; okulary po operacji): https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/cataract-surgery/
• Kapsulotomia laserowa YAG jako leczenie PCO (zabieg, możliwe powikłania: wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, męty, rzadko odwarstwienie siatkówki, obrzęk plamki) — uzupełnione przez recenzenta 2026-10-22:
  • Cambridge University Hospitals NHS FT, „YAG laser posterior capsulotomy following cataract surgery”: https://www.cuh.nhs.uk/patient-information/yag-laser-posterior-capsulotomy-following-cataract-surgery/
  • Moorfields Eye Hospital NHS FT, „YAG laser treatment for posterior capsule opacification (PCO)” (PDF): https://www.moorfields.nhs.uk/mediaLocal/adiigm1v/yag-laser-treatment-for-posterior-capsule-opacification-pco.pdf
  • [polskie źródło — DO UZUPEŁNIENIA przy recenzji okulisty]
• Jaskra — brak objawów, wykrywanie w badaniu, grupy ryzyka, ostry atak jaskry (stan nagły):
  • NHS, „Glaucoma”: https://www.nhs.uk/conditions/glaucoma/
  • Medycyna Praktyczna, „Początki jaskry w badaniach diagnostycznych”: https://www.mp.pl/pacjent/okulistyka/lista/88369,poczatki-jaskry-w-badaniach-diagnostycznych
• Odwarstwienie siatkówki — błyski, męty, „kurtyna” (pilnie):
  • NHS, „Detached retina (retinal detachment)”: https://www.nhs.uk/conditions/detached-retina-retinal-detachment/
  • Medycyna Praktyczna, „Błyski w oku (fotopsje)”: https://www.mp.pl/pacjent/objawy/68654,blyski-w-oku-fotopsje-fosfeny-oraz-teichopsje
• AMD i retinopatia cukrzycowa: NHS, „Age-related macular degeneration”: https://www.nhs.uk/conditions/age-related-macular-degeneration-amd/ ; NHS, „Diabetic retinopathy”: https://www.nhs.uk/conditions/diabetic-retinopathy/ [polskie drugie źródło — DO UZUPEŁNIENIA]
• Udar — objawy wzrokowe, 112: https://www.mp.pl/pacjent/udar/aktualnosci/250399,alert-udarowy ; https://www.nhs.uk/conditions/stroke/symptoms/
• Krople rozszerzające źrenice a prowadzenie pojazdów (niewyraźne widzenie przez kilka godzin, nie prowadzić po badaniu) — uzupełnione przez recenzenta 2026-10-22:
  • NHS, „Diabetic eye screening”: https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/diabetic-eye-screening/
  • Association of Optometrists (OT), „What guidance do you give about driving following pupil dilation?” (2026; zaznacza, że czas ograniczenia różni się między źródłami): https://www.aop.org.uk/ot/news/2026/03/04/what-guidance-do-you-give-about-driving-following-pupil-dilation
• Alfa-blokery (tamsulosyna) a operacja oczu: NHS, „Tamsulosin” (ostrożność przed planowaną operacją oka): https://www.nhs.uk/medicines/tamsulosin/ [drugie źródło dot. śródoperacyjnego zespołu wiotkiej tęczówki (IFIS) — DO UZUPEŁNIENIA, np. ChPL tamsulosyny]