Plastyka brzucha (abdominoplastyka)

Czym jest zabieg

Abdominoplastyka to operacja, w której usuwa się nadmiar skóry i tkanki podskórnej z dolnej części brzucha. Często łączy się ją ze zszyciem rozstępu mięśni prostych brzucha. Nie jest to metoda odchudzania. Zabieg dotyczy nadmiaru skóry, którego nie da się zmniejszyć ćwiczeniami ani dietą.

Wyróżnia się dwa podstawowe warianty:

• częściową plastykę brzucha: cięcie w dolnej części brzucha, usunięcie nadmiaru skóry poniżej pępka, bez przemieszczania pępka;
• pełną plastykę brzucha: cięcie od biodra do biodra tuż nad wzgórkiem łonowym, uwolnienie pępka, zszycie mięśni prostych, usunięcie nadmiaru skóry i tłuszczu oraz wszycie pępka w nowym miejscu.

Wskazania

• trwale rozciągnięta, nadmiarowa skóra brzucha, np. po ciąży lub znacznej utracie masy ciała,
• rozstęp mięśni prostych brzucha,
• dolegliwości związane z fałdem skórnym, np. odparzenia pod fałdem. Ocenia je lekarz.

Kiedy zabieg nie jest wskazany, alternatywy

Lekarz może odradzić lub odroczyć zabieg, gdy pacjentka lub pacjent:

• planuje dalszą znaczną redukcję masy ciała albo ciążę,
• ma wskaźnik BMI wyraźnie powyżej normy (zabieg zaleca się zwykle osobom ze stabilną, prawidłową lub zbliżoną do prawidłowej masą ciała),
• pali tytoń, bo palenie zwiększa ryzyko zaburzeń gojenia i martwicy tkanek,
• ma niewyrównane choroby serca, cukrzycę lub przyjmuje leki przeciwkrzepliwe,
• ma rozległe blizny po wcześniejszych operacjach brzucha.

Alternatywy to stabilizacja masy ciała, ćwiczenia mięśni brzucha i fizjoterapia przy rozstępie mięśni prostych, a przy niewielkim nadmiarze tkanki tłuszczowej bez nadmiaru skóry inne procedury, które dobiera lekarz. Możliwa jest też rezygnacja z zabiegu.

Kwalifikacja i przygotowanie

Kwalifikacja to obowiązkowa konsultacja chirurgiczna (badanie, ocena skóry i powłok brzucha, omówienie blizny i ograniczeń metody) oraz konsultacja anestezjologiczna. Przed zabiegiem wykonuje się badania zlecone przez lekarza. Zwykle zaleca się zaprzestanie palenia z wyprzedzeniem. Lekarz informuje, które leki odstawić [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: lista badań i zaleceń].

Przebieg i znieczulenie

Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Trwa orientacyjnie od 2 do 5 godzin, zależnie od zakresu. Często zakłada się dreny. Po operacji zakłada się opatrunki i pas uciskowy lub bieliznę uciskową. Według NHS większość pacjentów pozostaje w szpitalu kilka dób.

W MEDICOS: lekarz wykonujący, czas pobytu (dotychczas podawano około 2 dni) i termin usunięcia szwów (dotychczas 10–14 dni) [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ].

Po zabiegu i rekonwalescencja

Orientacyjne zakresy na podstawie źródeł:

• przez pierwsze dni ból i uczucie napięcia, trudność z pełnym wyprostowaniem się,
• bielizna lub pas uciskowy zwykle przez około 6 tygodni,
• powrót do pracy i aktywności fizycznej zwykle po 4–6 tygodniach, przy czym zależy to od rodzaju pracy,
• prowadzenie samochodu zwykle dopiero po kilku tygodniach,
• drętwienie skóry brzucha może utrzymywać się miesiącami, a nawet latami,
• blizna dojrzewa i blednie zwykle przez 12–18 miesięcy.

Na utrzymanie efektu wpływa stabilna masa ciała. Ciąża lub przyrost masy ciała mogą go zmienić.

Możliwe powikłania

• zbiornik płynu surowiczego (seroma), czasem wymagający nakłucia,
• krwiak, krwawienie,
• zakażenie, zaburzenia gojenia, rozejście się rany,
• martwica tkanki tłuszczowej lub skóry, częstsza u osób palących,
• przerośnięta lub szeroka blizna, nadmiar skóry na końcach blizny („psie uszy”), asymetria,
• drętwienie lub ból skóry brzucha, rzadziej ból promieniujący do uda,
• zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna, rzadkie, ale groźne powikłanie dużych operacji,
• powikłania znieczulenia.

Czasem efekt nie spełnia oczekiwań i rozważa się zabieg korygujący.

Kiedy pilnie do lekarza po zabiegu

Skontaktuj się z zespołem operującym, gdy wystąpi: gorączka, narastający ból, zaczerwienienie, wyciek ropny, rozejście się rany, szybko narastający obrzęk brzucha albo ciemne przebarwienie skóry. Duszność, ból w klatce piersiowej, krwioplucie lub bolesny obrzęk łydki mogą oznaczać zakrzepicę lub zatorowość. Wtedy dzwoń pod 112. CM MEDICOS nie jest SOR.

NFZ czy odpłatnie

Abdominoplastyka z przyczyn estetycznych jest zabiegiem odpłatnym. Ewentualne finansowanie przez NFZ w szczególnych wskazaniach medycznych zależy od umowy placówki [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ].

Treść ma charakter informacyjny i edukacyjny. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Decyzję o zabiegu podejmuje lekarz po zbadaniu pacjenta i omówieniu ryzyka.

Data publikacji: [DO UZUPEŁNIENIA] · Data weryfikacji: 2026-10 · Recenzja medyczna: [DO UZUPEŁNIENIA — lekarz MEDICOS]

Źródła

1. NHS, Tummy tuck (abdominoplasty): https://www.nhs.uk/conditions/cosmetic-procedures/cosmetic-surgery/tummy-tuck/ (warianty, czas operacji, rekonwalescencja 4–6 tygodni, gorset 6 tygodni, blizna 12–18 miesięcy, powikłania)
2. BAPRAS, Abdominoplasty: https://bapras.org.uk/public/patient-information/surgery-guides/abdominoplasty (kwalifikacja, przebieg, ryzyko)
3. Mayo Clinic, Tummy tuck: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/tummy-tuck/about/pac-20384892 (przeciwwskazania: planowana utrata masy ciała lub ciąża, BMI ≥ 30, palenie; seroma, martwica tkanki tłuszczowej)
4. American Society of Plastic Surgeons, Tummy tuck: https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/tummy-tuck (ryzyko i rekonwalescencja)