Powiększanie piersi implantami

Czym jest zabieg

Powiększanie piersi (augmentacja) to operacja, podczas której pod gruczoł piersiowy lub pod mięsień piersiowy wszczepia się implanty. Ich celem jest zwiększenie objętości piersi, zmiana kształtu albo wyrównanie asymetrii. Implanty są wyrobami medycznymi. Najczęściej stosuje się implanty wypełnione żelem silikonowym, rzadziej solą fizjologiczną.

Elementy, które chirurg dobiera indywidualnie:

• dostęp: najczęściej cięcie w fałdzie podpiersiowym, rzadziej na brzegu otoczki lub od strony pachy,
• umiejscowienie: pod gruczołem, pod powięzią lub pod mięśniem (częściowo lub całkowicie),
• kształt implantu: okrągły lub anatomiczny (kroplowy) oraz jego wielkość.

Wskazania

• chęć zwiększenia piersi lub zmiany ich kształtu u osoby dorosłej po zakończeniu rozwoju piersi,
• asymetria piersi, niedorozwój piersi (część tych sytuacji to wskazania rekonstrukcyjne).

Kiedy zabieg nie jest wskazany, alternatywy

Zabiegu zwykle nie wykonuje się w ciąży i w okresie karmienia, przy aktywnym zakażeniu, niezdiagnozowanych zmianach w piersiach ani przy niewyrównanych chorobach ogólnych. Ostrożności wymaga palenie tytoniu. Gdy przyczyną niezadowolenia jest głównie opadanie piersi, lekarz może zaproponować podniesienie piersi samo lub w połączeniu z implantem. Alternatywą jest rezygnacja z zabiegu. Jeśli decyzja wynika z silnego dyskomfortu związanego z wyglądem ciała, warto omówić to z lekarzem.

Kwalifikacja i przygotowanie

Konsultacja chirurgiczna: wywiad (choroby, leki, wywiad rodzinny w kierunku raka piersi, plany macierzyńskie), badanie piersi, omówienie typu, producenta i umiejscowienia implantu, blizny i ryzyka, w tym konieczności przyszłych operacji. Lekarz może zlecić badanie obrazowe piersi [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ]. Konsultacja anestezjologiczna i badania przedoperacyjne. Pacjentka powinna otrzymać informację o wszczepionym implancie (karta implantu).

Przebieg i znieczulenie

Zabieg wykonuje się zwykle w znieczuleniu ogólnym. Trwa orientacyjnie 60–90 minut. Pacjentka wraca do domu tego samego dnia albo po jednej nocy.

W MEDICOS: lekarz wykonujący, czas pobytu (stary opis: 2 dni) [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ].

Po zabiegu i rekonwalescencja

Orientacyjne zakresy na podstawie źródeł:

• ból i uczucie napięcia przez pierwsze dni,
• powrót do pracy zwykle po 1–2 tygodniach, a do prowadzenia samochodu nie wcześniej niż po tygodniu,
• unikanie dźwigania i intensywnego wysiłku przez co najmniej miesiąc,
• biustonosz sportowy lub uciskowy przez kilka tygodni do 3 miesięcy, według zaleceń chirurga (stary opis MEDICOS: 30 dni plus opaska nad piersiami przez 14 dni),
• szwy niewchłanialne usuwa się po 1–2 tygodniach,
• po około 6 tygodniach powrót do większości aktywności, a kształt stabilizuje się w ciągu kilku miesięcy.

Możliwe powikłania

• przykurcz torebki: stwardnienie i zniekształcenie piersi wskutek obkurczenia blizny wokół implantu,
• pęknięcie lub przeciek implantu, także bezobjawowe, fałdowanie, „falowanie”, przemieszczenie lub rotacja implantu,
• zmiany czucia brodawki, przejściowe lub trwałe,
• krwiak, zakażenie, które może wymagać usunięcia implantu, zaburzenia gojenia, widoczne blizny, asymetria,
• wpływ na karmienie piersią: część kobiet karmi bez przeszkód, część ma mniej pokarmu, a część nie może karmić,
• BIA-ALCL: rzadki chłoniak z dużych komórek anaplastycznych związany z implantami. Rozwija się w bliźnie lub płynie wokół implantu i częściej dotyczy implantów teksturowanych,
• zgłaszane objawy ogólne określane jako „choroba implantów piersi” (zmęczenie, bóle stawów i inne). Ich związek przyczynowy jest przedmiotem badań,
• implanty nie są na całe życie: z czasem często potrzebna jest kolejna operacja, wymiana lub usunięcie, u części kobiet po około 10 latach.

Jak przy każdej operacji: krwawienie, zakrzepica, reakcja na leki.

Kontrola po latach

Implanty nie wykluczają badań piersi, ale przed mammografią trzeba uprzedzić personel o implantach. Implant może przesłaniać część tkanki piersi, a zwapnienia wokół implantu mogą w mammografii przypominać zmiany nowotworowe i prowadzić do dodatkowej diagnostyki. Ucisk podczas mammografii może rzadko przyczynić się do pęknięcia implantu. W ocenie pęknięcia implantu wykorzystuje się USG lub rezonans magnetyczny. Sposób obrazowania dobiera lekarz [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: zalecenia radiologa MEDICOS]. Nowy obrzęk, guzek, ból lub zmiana kształtu piersi po latach wymagają konsultacji.

Kiedy pilnie do lekarza po zabiegu

Skontaktuj się z zespołem operującym przy: gorączce, szybkim powiększaniu się lub bolesnym obrzęku jednej piersi, zaczerwienieniu, wycieku z rany. Duszność, ból w klatce piersiowej, bolesny obrzęk łydki to wskazanie do wezwania 112. CM MEDICOS nie jest SOR.

NFZ czy odpłatnie

Powiększanie piersi z przyczyn estetycznych jest zabiegiem odpłatnym i nie jest refundowane. Korekta wrodzonych wad lub znacznej asymetrii może być traktowana jako zabieg rekonstrukcyjny [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ].

Treść ma charakter informacyjny i edukacyjny. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Decyzję o zabiegu podejmuje lekarz po zbadaniu pacjenta i omówieniu ryzyka.

Data publikacji: [DO UZUPEŁNIENIA] · Data weryfikacji: 2026-10 · Recenzja medyczna: [DO UZUPEŁNIENIA — lekarz MEDICOS]

Źródła

1. NHS, Breast enlargement (implants): https://www.nhs.uk/conditions/cosmetic-procedures/cosmetic-surgery/breast-enlargement/ (przebieg 60–90 minut, rekonwalescencja, powikłania, karmienie, BIA-ALCL, reoperacja po około 10 latach)
2. FDA, Risks and Complications of Breast Implants (aktualizacja 12.2023): https://www.fda.gov/medical-devices/breast-implants/risks-and-complications-breast-implants (przykurcz torebki, pęknięcie, BIA-ALCL, objawy ogólne, część kobiet nie może karmić, zwapnienia w mammografii, USG lub MR w ocenie pęknięcia; sprawdzone 2026-10-22)
3. BAPRAS, Breast augmentation: https://bapras.org.uk/public/patient-information/surgery-guides/breast-augmentation (kwalifikacja, dostęp, umiejscowienie, ryzyko)