Poradnia chirurgii ogólnej i onkologicznej

Poradnia przyjmuje dorosłych z chorobami, które mogą wymagać leczenia chirurgicznego: zmianami skóry i tkanki podskórnej, przepuklinami brzusznymi, a także pacjentów po zabiegach, którzy wymagają kontroli, zmiany opatrunku czy usunięcia szwów. Lekarz ocenia zmianę, w razie potrzeby zleca badania i decyduje o sposobie leczenia: obserwacji, drobnym zabiegu w poradni, operacji w Oddziale Chirurgii Jednego Dnia albo skierowaniu do innego ośrodka.

Zakres poradni

• konsultacje chirurgiczne (jednorazowe i w ramach dalszego leczenia);
• ocena i usuwanie zmian skóry i tkanki podskórnej, np. tłuszczaków, torbieli (kaszaków), brodawek, zmian błon śluzowych — z oceną histopatologiczną usuniętej tkanki;
• kwalifikacja do operacji przepuklin (pachwinowych, pępkowych, w bliźnie);
• konsultacje zmian, które budzą podejrzenie nowotworu (np. guzek w piersi, zmiana barwnikowa skóry, powiększony węzeł chłonny) — ocena, diagnostyka wstępna i dalsze postępowanie [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: zakres onkologiczny wykonywany w MEDICOS, a co jest kierowane do ośrodków onkologicznych];
• opieka po zabiegu: zmiana opatrunków, usunięcie szwów, kontrola gojenia rany;
• kontynuacja leczenia po pobycie w szpitalu.

Obecna strona wymienia także „laserowe usuwanie zmian skórnych”. [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: czy ta metoda jest dostępna, jakim lekarzem i dla jakich zmian — zmian podejrzanych o nowotwór nie usuwa się metodami, które niszczą tkankę i uniemożliwiają badanie histopatologiczne.]

Z jakimi objawami i problemami można się zgłosić

• miękki, przesuwalny guzek pod skórą, który powiększa się, uciska lub przeszkadza;
• torbiel skóry, która powraca lub ulega zapaleniu;
• uwypuklenie w pachwinie, w okolicy pępka lub w bliźnie po operacji, które pojawia się przy wysiłku lub kaszlu i znika w pozycji leżącej;
• znamię, które zmienia wygląd: jest asymetryczne, ma nieregularne brzegi, niejednolity kolor, średnicę powyżej ok. 6 mm albo zmienia się w czasie (zasada ABCDE), a także rana, która się nie goi;
• wyczuwalny guzek w piersi lub powiększony, niebolesny węzeł chłonny;
• potrzeba kontroli po zabiegu lub zmiany opatrunku.

O tym, czy zmiana wymaga usunięcia, decyduje lekarz po badaniu. Wiele zmian łagodnych (np. małych tłuszczaków) nie wymaga leczenia, jeśli nie powodują dolegliwości.

Kiedy nie czekać na wizytę w poradni

Zadzwoń pod 112 albo zgłoś się na najbliższy SOR, jeśli:

• przepuklina stała się twarda, bolesna i nie daje się odprowadzić, a skóra nad nią zmieniła kolor;
• pojawiły się nudności, wymioty, silny ból brzucha, zatrzymanie gazów lub stolca przy przepuklinie;
• rana po zabiegu obficie krwawi, a krwawienie nie ustępuje po ucisku;
• wystąpiła wysoka gorączka z szerzącym się zaczerwienieniem i bólem wokół rany.

CM MEDICOS nie prowadzi SOR.

Badania i zabiegi w CM MEDICOS powiązane z poradnią

• Przepukliny
• Operacja przepukliny pachwinowej
• Ginekomastia [DO POTWIERDZENIA: czy kwalifikacja odbywa się w tej poradni, czy w poradni chirurgii plastycznej]
• Rekonstrukcja piersi — u pacjentek po leczeniu raka piersi [DO POTWIERDZENIA: kto kwalifikuje i czy w ramach NFZ]
• badanie histopatologiczne usuniętych zmian — [DO POTWIERDZENIA: laboratorium, czas oczekiwania na wynik]
• badanie USG [DO POTWIERDZENIA: czy wykonywane w poradni przez chirurga]

Jak przygotować się do wizyty

• NFZ czy odpłatnie: [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: czy poradnia ma umowę z NFZ]. Na wizytę w ramach NFZ potrzebne jest skierowanie; wizyta odpłatna go nie wymaga.
• Zabierz: dokument tożsamości, skierowanie (kod e-skierowania), wyniki badań obrazowych (USG, mammografia, TK) z opisami i płytami, wcześniejsze wyniki histopatologiczne, wypisy ze szpitala, listę leków.
• Poinformuj lekarza o lekach przeciwkrzepliwych i przeciwpłytkowych — ma to znaczenie przy planowaniu nawet drobnego zabiegu. Nie odstawiaj ich samodzielnie.
• Jeśli zgłaszasz się z powodu zmiany skórnej, nie usuwaj jej i nie stosuj na nią preparatów przed wizytą.

Jeśli masz kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego (kartę DiLO), weź ją ze sobą. [DO POTWIERDZENIA PRZEZ KLINIKĘ: czy poradnia realizuje świadczenia w ramach szybkiej ścieżki onkologicznej.]

Informacje dla lekarzy kierujących

Kogo kierować do poradni:

• pacjentów ze zmianami skóry i tkanki podskórnej wymagającymi usunięcia lub weryfikacji histopatologicznej;
• pacjentów z przepukliną brzuszną do kwalifikacji do leczenia operacyjnego w trybie planowym;
• pacjentów po zabiegach chirurgicznych wymagających kontroli lub opatrunków;
• pacjentów ze zmianą podejrzaną o nowotwór — do oceny i dalszego postępowania [DO POTWIERDZENIA: zakres, w tym realizacja karty DiLO].

Kogo nie kierować do poradni, tylko na SOR: przepuklina uwięźnięta, objawy niedrożności, ostry brzuch, ropień z objawami ogólnymi.

Co warto zawrzeć w skierowaniu:

• rozpoznanie (kod ICD-10) i cel skierowania (np. „kwalifikacja do usunięcia zmiany”, „kwalifikacja do operacji przepukliny”);
• kategorię medyczną (przypadek pilny / stabilny);
• opis zmiany (lokalizacja, wielkość, czas trwania, dynamika), wyniki badań obrazowych;
• choroby współistniejące, przyjmowane leki — zwłaszcza przeciwkrzepliwe i przeciwpłytkowe — oraz uczulenia.

Pytania i odpowiedzi

Czy każdy tłuszczak trzeba usunąć? Nie. Tłuszczak to zwykle niegroźny guzek z tkanki tłuszczowej. Usunięcie rozważa się, gdy jest duży, powiększa się, boli, uciska albo gdy jego charakter budzi wątpliwości.

Czy usunięta zmiana jest badana? Zmiany usunięte chirurgicznie przekazuje się zwykle do badania histopatologicznego, które ustala, czym była zmiana. Wynik omawia lekarz na wizycie kontrolnej.

Znamię się zmieniło. Do kogo się zgłosić? Zmianę znamienia (wielkości, kształtu, koloru, krwawienie) powinien ocenić lekarz — lekarz rodzinny, dermatolog albo chirurg. Nie zwlekaj z wizytą.

Czy przepuklina może zniknąć bez operacji? U dorosłych przepuklina zwykle nie cofa się samoistnie. Decyzję o operacji albo obserwacji podejmuje chirurg, biorąc pod uwagę dolegliwości, wielkość przepukliny i stan zdrowia pacjenta.

Rejestracja: tel. [DO UZUPEŁNIENIA], ul. Onyksowa 12, Lublin.

Treść ma charakter informacyjny. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Decyzję o badaniach, leczeniu lub zabiegu podejmuje lekarz po zbadaniu pacjenta.

Data weryfikacji: 2026-10 · Data publikacji: [DO UZUPEŁNIENIA] Recenzja medyczna: [DO UZUPEŁNIENIA — lekarz MEDICOS]

Źródła

• Tłuszczaki i torbiele skóry — charakter łagodny, wskazania do usunięcia:
  • NHS, „Lipoma”: https://www.nhs.uk/conditions/lipoma/
  • NHS, „Skin cyst”: https://www.nhs.uk/conditions/skin-cyst/
• Zasada ABCDE i niepokojące zmiany skórne:
  • NFZ, „Poradnik pacjenta. Czerniak — niebezpieczny nowotwór skóry”: https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/poradnik-pacjenta-czerniak-niebezpieczny-nowotwor-skory-jak-sie-przed-nim-chronic,8438.html
  • NHS, „Melanoma skin cancer”: https://www.nhs.uk/conditions/melanoma-skin-cancer/
  • NHS, „Moles”: https://www.nhs.uk/conditions/moles/
• Przepuklina — leczenie, objawy uwięźnięcia (objawy alarmowe):
  • NHS, „Inguinal hernia repair”: https://www.nhs.uk/conditions/inguinal-hernia-repair/
  • NHS, „Umbilical hernia”: https://www.nhs.uk/conditions/umbilical-hernia/
• Guzek w piersi — wymaga oceny lekarskiej:
  • NHS, „Breast lump”: https://www.nhs.uk/conditions/breast-lump/
  • NFZ / pacjent.gov.pl — karta DiLO (szybka ścieżka onkologiczna): https://pacjent.gov.pl/zapobiegaj/karta-dilo [strona odrzuciła pobranie automatyczne — sprawdzić ręcznie]
• Skierowanie, kategorie pilności: https://www.gov.pl/web/zdrowie/ambulatoryjna-opieka-specjalistyczna ; https://www.mp.pl/pacjent/poradnik-swiadomego-pacjenta/220683,specjalisci-i-skierowania